2008年10月28日 星期二

阿萍的千古絕唱。

  

  阿萍回家過了一整個年,回來後,老師們的下巴都差點掉下來了。

  阿萍的情緒穩定度很低,狀況好時,她能夠乖乖坐在椅子上不吭一聲,靜靜看著老師與其他院生的互動,在她的天地彷彿自成一世界,多半時候,老師用盡各種方法也無法將她拉到活動中來;狀況不好時,她會驚天動地的又叫又鬧,明明沒有任何人觸碰甚至接近,她卻會嚷得教人以為發生什麼慘案似的,讓老師相當頭疼。

  曾有一次,社工到教養院附近的便利商店繳費,回來後緊張跟組長說,阿萍的哭鬧聲居然在便利商店外都聽得到,這種千古絕唱該怎麼應變才好?鄰近居民會不會以為我們虐待院生啊?組長苦笑說,總不能把阿萍的嘴巴封起來吧?(汗)

  她的認知能力不高,但是,對於「走出教養院」這件事卻非常敏感。

  自從每週安排她到敏盛醫院龍潭分院復健科進行復健課程後,每回交通車一到,只要有人擋在她面前,她會排除萬難說什麼也得搶最先上車,口中念念有詞,仔細聽才聽懂她說的是台語的「坐車、坐車」;平常社區適應課程時,老師要帶她出去走走,她也都搶第一個要走,還是念念有詞,一聽,原來她用台語說「走、走」,那期待又緊張的表情,讓人哭笑不得。

  過年到了,阿萍媽媽在除夕前過來接她回家,回來後,她的情緒狀況再度失控,老師們如臨大敵。

  阿萍平常吃的藥量不算輕,尤其控制情緒的藥物更是不能隨意停止服用,過去幾年,阿萍每次回家過年再回院,情緒都很不穩定,老師詢問媽媽在家有無按時吃藥,卻曾得到媽媽說,她在家裡都很乖,也就沒那麼準時給她吃藥了的答案。

  不料今年還是同樣的情況再度發生,老師們聳聳肩沒辦法,只能從頭再把她的生活作息與用藥習慣調整過來,這不僅影響阿萍本身的身體與情緒,持續不斷的吵鬧聲響,更會影響到其他院生的精神狀況,我們得兼顧所有院生的體會與觀感才行。

  否則,阿萍的「千古絕唱」若持續轟動武林,不知哪天,其他院生會跟著一起驚動萬教咧!

2008年10月19日 星期日

阿進阿公的龜毛記事。

  

  阿進到院已經四年了,身為院內年紀最長的個案,他會幫忙照顧年紀小或行動不便的院生,某方面來說,足以做為院生表率;不過,在老師細心觀察下,發現溫吞的阿進常有些讓人哭笑不得的堅持,小李老師笑說,那應該用「龜毛」來形容比較恰當。

  每回阿進家人前來探視時,總會給他帶些衣服與零嘴,零嘴多半會在老師的詢問下,他才拿出來分享給其他院生,至於衣服,他可就當成寶了。

  前幾天,阿進嚷著說要請老師幫他買新內褲,不料阿進跟老師反應都得不到回應,於是逮住機會跟主任投訴,說要買新內褲,主任得知後詢問老師阿進是否已經沒有內褲穿了?老師苦笑說,阿進不只內褲一大堆,很多都還是全新沒拆封的,只是他每次拿到新內褲都不打開來穿,有幾件特別漂亮的四角大內褲他還特地堆放在衣櫃深處,像是在拜拜般給供起來了!

  小李老師說,要碰阿進的衣櫃得先徵詢他的同意,若要處理他的衣服,沒有再三溝通是碰不到的,只因阿進會特別注意老師有沒有去摸他的衣服,深怕自己的衣服莫名其妙讓其他院生穿去了,這一點,他可精的呢!

  有次,廚房阿姨拿了一盒餅乾出來,準備招待來訪客人,阿進看到阿姨拿著餅乾要走出去,趕忙上前追問餅乾要拿去哪裡?是要給老師吃的嗎?還是主任要吃?

  阿姨頭上幾乎飛過烏鴉:阿進,你連餅乾也納入管轄範圍啦?

  主任頭上才滿是烏鴉:阿進,為什麼拿餅乾出來就是我要吃的啊?@@

2008年10月6日 星期一

期待過年的小吟。

  

  早在過年前兩個星期開始,小吟就天天問老師,媽媽什麼時候會來接她回家過年?

  這種情況每年上演,對於小吟來說,最期待的就是一年中的幾個大節日;小吟媽媽因為工作忙碌且家人不方便照顧小吟,多半時候是媽媽到教養院來探望她,大節日時才將小吟帶回家,小吟平日在院表現良好,惟獨情緒上的問題有時會讓老師小小頭痛一下,尤其是每回的大節日之前。

  小吟相當期待過年回家,每天都在倒數回家的日子,老師總要再三跟她強調媽媽哪天就會來接她,要乖一點;她其實很清楚媽媽哪天會來,只是仍克制不住地一天照三餐問好幾次同樣的問題,老師說,鬧鐘整點敲鐘都沒那麼準時哦!

  小吟屬於高功能個案,在院內可協助照顧年紀小的院生,但也常常和其他院生發生口角,甚至會跟老師嗆聲。

  有一次,她和另一位院生起了點不愉快,老師要她坐下反省,她就開始念念有詞,老師問她在說什麼?她居然瞪著老師,嗆聲說:妳管我那麼多!老師一愣,追問她剛剛說什麼?她立刻又換了個表情,點頭微笑道歉說:沒有啦,我剛剛沒說什麼啦,老師對不起!讓老師好氣又好笑。

  小吟媽媽很清楚她在院內的生活狀況,也曾跟老師們說,如果小吟不乖,就嚴厲管教她沒關係;我們認為,個案就是需要教導才會到教養院來,盡量用興趣引導與長期訓練的方式教個案各種認知與技能,嚴厲管教並不是我們的服務項目,所以也笑笑跟小吟媽媽說,小吟再不乖,也不會嚴厲管教啦!

  小吟到院四年多了,我們希望能再找出新的方法將她的情緒穩定性提高,其他新技能的訓練也才能夠更加順利推展,這是她金鼠年的新目標!